經(jīng)?？吹接腥艘驗閲鴥扔H人患病在網(wǎng)上問(wèn)該病美國有沒(méi)有特效藥、怎么買(mǎi)?可惜最終得到的答案基本都是否定的、令人失望的。這又是為何呢?

　　美國在尖端的醫療方面確實(shí)比中國強不少,世界上也少有國家能望其項背,但是美國主要強在設備、療法和人,并非美國市場(chǎng)有但中國市場(chǎng)沒(méi)有的什么“靈丹妙藥”。更重要的是,美國藥品控制非常嚴格,非處方藥種類(lèi)比中國少很多,就算有靈丹妙藥,沒(méi)有處方,正常途徑下也是買(mǎi)不到的。

　　每一個(gè)美國超市都基本有一個(gè)非處方藥專(zhuān)柜,粗看起來(lái)種類(lèi)好像還不少。但是基本上都是治療輕度的感冒發(fā)燒或者過(guò)敏的藥,其他種類(lèi)的藥物非常少。比如,雖然有些外用的非處方藥物含抗生素,但口服的抗生素一律是處方藥。效果比較好的止痛藥也不會(huì )在柜臺上賣(mài)的。需要這一類(lèi)藥物都必須看醫生由醫生開(kāi)處方拿藥才行。

　　美國沒(méi)有全民醫療,經(jīng)濟狀況差的成年人不少沒(méi)有保險,讓他們自己掏腰包看醫生是不現實(shí)的,因此就有那么一些人有小病都無(wú)法治。比如,曾經(jīng)看過(guò)有人實(shí)在疼痛難忍在黑市買(mǎi)了止痛藥,剛回到家尚未服下就來(lái)了近十個(gè)全副武裝的警察并被他們五花大綁帶走。

　　有人可能會(huì )說(shuō),這也太離譜了吧?區區幾粒止痛藥怎能招來(lái)牢獄之災?這么說(shuō)其實(shí)是對美國社會(huì )缺乏了解的表現,很多止痛藥可以作為毒品使用,警察局緝毒的重點(diǎn)之一就是抓非法兜售和濫用止痛藥的人,有時(shí)甚至不惜“釣魚(yú)執法”。有人因此對醫療部門(mén)不滿(mǎn),稱(chēng)對藥物嚴格控制等于制造事實(shí)壟斷,切斷了某些人獲取必要藥品的途徑。也有人批評警察局不去抓真正的毒梟卻來(lái)捏這些“軟柿子”實(shí)在不地道。

　　有買(mǎi)主也得有貨源才行,這些黑市上的藥物又是從何而來(lái)的呢?有的人看了醫生抓了藥但沒(méi)有服用；有人假病看醫生騙藥；有人使用假冒處方買(mǎi)藥；還有的從其他國家販賣(mài)。

　　買(mǎi)了藥但是癥狀消除了不服用的人不會(huì )少,美國社會(huì )一直強烈建議大家把藥上繳銷(xiāo)毀,電視里也經(jīng)常有這樣的公益廣告,但是見(jiàn)錢(qián)眼開(kāi)的人總是很多,可以轉賣(mài)個(gè)高價(jià)做的人就不會(huì )太少。疼痛是一種很主觀(guān)的癥狀,醫生一般聽(tīng)病人描述做判斷、儀器難以派上用場(chǎng),“病人”欺騙醫生的機會(huì )很多；由于怕醫療糾紛官司,美國醫生一般也會(huì )適當順著(zhù)病人的心愿處理病情,畢竟根據調查,美國醫生被告經(jīng)常并不是診斷或者治療方案有問(wèn)題而是因為病人不開(kāi)心。

　　開(kāi)太多止痛藥的醫生是有可能被調查的,如果和病人勾結開(kāi)止痛藥給病人做毒品,醫生執照可能會(huì )被吊銷(xiāo)并且可能要坐牢的。正常人自然不會(huì )這么做,因此這并不是癮君子得到毒品的一條好途徑。

　　此路不通,有癮君子干脆假冒處方,于是辨別處方真假也就成了藥劑師上崗后的第一堂課。最權威的辨別方法自然是打電話(huà)去醫生那確認,但這樣費時(shí)效率低,更重要的培訓是從處方本身尋找蛛絲馬跡。漏網(wǎng)之魚(yú)不可避免,一旦有人漏網(wǎng),這個(gè)藥店就會(huì )“門(mén)庭若市”,癮君子云集,實(shí)在讓人頭疼。好在現在美國電子處方開(kāi)始流行,醫生開(kāi)藥方前先問(wèn)清楚病人取藥地點(diǎn)然后把藥方通過(guò)網(wǎng)絡(luò )傳到藥店。藥店也有了一份使用電子處方的醫生的名單,凡是自稱(chēng)是這些醫生開(kāi)的紙處方一律視為假的。

　　最近幾年,好幾種非處方的感冒藥、過(guò)敏藥也不能在超市、藥店自由購買(mǎi)了。這是因為這類(lèi)藥品含有可以做興奮劑或者可以制造毒品的成分。比如,偽麻黃堿是感冒藥、過(guò)敏藥的常見(jiàn)成分,對它進(jìn)行修飾即可以制成“冰毒”。最近一些年有不少毒販子在這方面動(dòng)腦筋,已經(jīng)成了一個(gè)世界性問(wèn)題。這類(lèi)藥品在美國雖然還屬于非處方藥,藥店并不將它們擺在貨架上,而是擺上一些代替卡片,顧客要買(mǎi)藥必須拿下卡片到柜臺找售貨員幫忙,藥品限量銷(xiāo)售、顧客的身份信息會(huì )被記錄下來(lái)。

　　如果回到最初的問(wèn)題,有人也許會(huì )問(wèn):如果有在美國當醫生的親戚有沒(méi)有可能買(mǎi)到所需的藥?答案還是非常難。美國法律雖然沒(méi)有禁止醫生給家人看病,但是醫生協(xié)會(huì )及認證機構都要求醫生非緊急情況不要這么做。在身邊的親人尚且基本不能給看病開(kāi)藥,遠程操作更是難上加難。

　　藥物濫用是一個(gè)嚴重的社會(huì )問(wèn)題,嚴格控制藥物本身是對的、應該的。但是像中美這樣的沒(méi)有全民醫療的國家,怎么處理好控制與可得性又是一個(gè)難題。藥物被濫用固然是社會(huì )和個(gè)人的悲哀,病痛無(wú)法得到緩和同樣是社會(huì )和個(gè)人的不幸,是一個(gè)值得所有人思考的問(wèn)題