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2018版中國慢性鼻竇炎診斷和治療指南更新
藥學(xué)事業(yè)中心-劉雪麗
??????? 隨著(zhù)中國慢性鼻竇炎的診療和研究水平不斷提高,以及在發(fā)病機制及分型研究、診斷和治療等方面地不斷探索開(kāi)拓,由中華耳鼻咽喉頭頸外科雜志編輯委員會(huì )鼻科組、中華醫學(xué)會(huì )耳鼻咽喉頭頸外科學(xué)分會(huì )鼻科學(xué)組共同制定更新的《中國慢性鼻竇炎診斷和治療指南(2018)》于2019年2月正式發(fā)表于《中華耳鼻咽喉頭頸外科雜志》第54卷第2期。此次指南在“昆明指南(2012)“基礎上,堅持內容細化,增加了對慢性鼻竇炎發(fā)病機制、免疫病理學(xué)特點(diǎn)等基礎研究熱點(diǎn)的介紹,并對病情評估方法、藥物及手術(shù)治療等臨床常見(jiàn)問(wèn)題給出了詳細的指導建議,以期更好地應用于廣大臨床科研工作者地實(shí)際工作中。
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指南具體推薦
?????? CRS的治療方法主要分為藥物治療和手術(shù)治療。藥物治療主要包含糖皮質(zhì)激素(鼻用、口服)、大環(huán)內酯類(lèi)藥物、抗菌藥物、黏液溶解促排劑、減充血劑、中藥和鼻腔盥洗。其中對黏液溶解促排劑在CRS的藥物治療中的重要作用給予充分地肯定,CRS的發(fā)病與纖毛功能異常、黏液纖毛清除系統異常相關(guān),引起鼻腔鼻竇反復嚴重感染,應用黏液溶解促排劑能夠調節黏液至正常范圍并降低黏液黏滯度、提高黏膜纖毛清除率,為CRS臨床治療推薦用藥。尤其對于難治性鼻竇炎,患者需要長(cháng)期、規范、系統用藥,應持續應用黏液溶解促排劑和鼻腔沖洗,以幫助恢復纖毛功能及排出炎性介質(zhì)。
桉檸蒎腸溶軟膠囊--唯一由國內生產(chǎn)的黏液溶解促排劑
?????? 桉檸蒎腸溶軟膠囊(商品名:切諾®)為新一代黏液溶解促排劑、黏液纖毛清除系統功能恢復劑,系天然植物提取通過(guò)現代化制劑工藝而制成,可通過(guò)堿化黏液、調節分泌、主動(dòng)促排三重作用機制協(xié)同發(fā)揮作用,從根本上打破氣道炎癥的惡性循環(huán),對上、下氣道相關(guān)疾病有重要的臨床意義,同時(shí)大量的藥理及臨床研究證明其安全性和有效性。已發(fā)表SCI論文兩篇,于2018年分別發(fā)表在《Journal of Cellular Physiology》 和 《Bioscience Reports》 雜志上,其影響因子為3.923和2.899,為臨床的實(shí)踐和應用提供了有價(jià)值的理論基礎。目前桉檸蒎已進(jìn)入《國家醫保目錄》(2017)和《國家基本藥物目錄》(2018),同時(shí)也被眾多權威指南推薦臨床應用。