藥學(xué)事業(yè)中心-劉雪麗

?????? 咳嗽是機體的重要防御性反射，有利于清除呼吸道分泌物和有害因子，但頻繁劇烈的咳嗽會(huì )對患者的工作、生活和社會(huì )活動(dòng)造成嚴重影響。不論是在呼吸專(zhuān)科門(mén)診還是在社區門(mén)診，咳嗽均是最常見(jiàn)的求診癥狀。在社區人群中，慢性咳嗽患病率大約為10%，在國內呼吸專(zhuān)科門(mén)診中慢性咳嗽患者可占三分之一甚至更高。

?????? 《咳嗽基層診療指南（2018年）》由中華醫學(xué)會(huì )全科醫學(xué)分會(huì )、中華醫學(xué)會(huì )呼吸病學(xué)分會(huì )哮喘學(xué)組、呼吸系統疾病基層診療指南編寫(xiě)專(zhuān)家組等共同制定，并于2019年3月發(fā)表在《中華全科醫師雜志》第18卷第3期。該指南涵蓋咳嗽的病因與發(fā)病機制、診斷方法與原則，包括急性/亞急性咳嗽的診治、慢性咳嗽的診治原則、常見(jiàn)慢性咳嗽病因診斷及治療、其他慢性咳嗽病因診斷及治療、慢性咳嗽的經(jīng)驗性診治、鎮咳與祛痰治療、中醫中藥治療、轉診指征等內容，使基層醫院醫師能夠熟知咳嗽的分類(lèi)以及不同分類(lèi)中的常見(jiàn)病因，做到有效診治，尤其能采用正確的經(jīng)驗性治療方法成功治療大部分患者；對部分診斷不清或療效不佳的慢性咳嗽患者，能把握轉診時(shí)機，而對在上級醫院查明了病因并轉回的慢性咳嗽患者，能執行標準的治療方案并能規范隨訪(fǎng)管理。本指南為咳嗽疾病的基層實(shí)踐提供重要的參考，提高了基層咳嗽的整體診治水平。

指南藥物治療具體推薦

?????? 《咳嗽基層診療指南（2018年）》中提出急性咳嗽、亞急性咳嗽、慢性咳嗽等的治療藥物主要包含抗菌藥物、減充血劑、解熱鎮痛藥、支氣管舒張劑、糖皮質(zhì)激素、鎮咳藥、祛痰藥、中藥等。其中對于痰多的咳嗽患者推薦給予祛痰治療，祛痰治療可提高咳嗽對氣道分泌物的清除效率，有助于治療康復。桉檸蒎即屬于祛痰藥物中的一種，屬于揮發(fā)性植物油，主要成分是：檸檬烯、桉油精和α?蒎烯。

桉檸蒎腸溶軟膠囊--唯一由國內生產(chǎn)的黏液溶解促排劑

?????? 桉檸蒎腸溶軟膠囊（商品名：切諾^®）為新一代黏液溶解促排劑、黏液纖毛清除系統功能恢復劑，系天然植物提取通過(guò)現代化制劑工藝而制成，可通過(guò)堿化黏液、調節分泌、主動(dòng)促排三重作用機制協(xié)同發(fā)揮作用，從根本上打破氣道炎癥的惡性循環(huán)，對上、下氣道相關(guān)疾病有重要的臨床意義，同時(shí)大量的藥理及臨床研究證明其安全性和有效性。已發(fā)表SCI論文兩篇，于2018年分別發(fā)表在《Journal of Cellular Physiology》 和 《Bioscience Reports》 雜志上，其影響因子為3.923和2.899，為臨床的實(shí)踐和應用提供了有價(jià)值的理論基礎。目前桉檸蒎已進(jìn)入《國家醫保目錄》（2017）和《國家基本藥物目錄》（2018），同時(shí)也被眾多權威指南推薦臨床應用。