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李克強:“三輪”驅動(dòng)十二五醫改
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4月17日,中共中央政治局常委、國務(wù)院副總理、國務(wù)院深化醫藥衛生體制改革領(lǐng)導小組組長(cháng)李克強出席全國深化醫藥衛生體制改革工作會(huì )議并講話(huà)。他強調,要認真貫徹落實(shí)中央的決策部署,鞏固三年醫改成果,全面實(shí)施“十二五”醫改規劃,突出重點(diǎn),攻堅克難,加快形成病有所醫的制度保障,努力解決看病難、看病貴問(wèn)題,使全體人民共享改革發(fā)展成果。
會(huì )上,北京、吉林、山東、河南、陜西、青海等省市政府負責人分別發(fā)言。大家認為,醫改是事關(guān)我國經(jīng)濟和社會(huì )、發(fā)展和民生的重大改革。三年來(lái),在黨中央、國務(wù)院堅強領(lǐng)導下,各方迎難而上、協(xié)力同心,探索符合國情的醫改路徑和體制機制,取得了明顯進(jìn)展,五項重點(diǎn)任務(wù)如期完成,構建起世界上最大的基本醫保網(wǎng),促進(jìn)了社會(huì )公平,人民群眾特別是基層困難群眾得到了實(shí)惠。
在聽(tīng)取大家發(fā)言后,李克強指出,醫改是一個(gè)世界性難題,沒(méi)有現成模式可循,已取得的成效堅定了我們的信心,但下一步任務(wù)仍然艱巨,醫改已進(jìn)入“深水區”,如逆水行舟、不進(jìn)則退。進(jìn)一步深化醫改,是全面建設小康社會(huì )的緊迫任務(wù),是把轉方式貫穿于經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展全過(guò)程和各領(lǐng)域的重要內容,是關(guān)系人人的重大民生和發(fā)展工程。三年來(lái)的實(shí)踐充分表明,醫改不僅可以增進(jìn)十幾億中國人的健康福祉,解除后顧之憂(yōu),而且有利于激發(fā)內需活力,創(chuàng )造更大消費空間,增強經(jīng)濟發(fā)展的持續動(dòng)力。要充分認識深化醫改的重要性、緊迫性和復雜性,奮力打好這場(chǎng)攻堅戰和持久戰。
李克強強調,“十二五”時(shí)期,深化醫改要堅持把基本醫療衛生制度作為公共產(chǎn)品向全民提供的基本理念,堅持?;?、強基層、建機制的基本原則,堅持統籌安排、突出重點(diǎn)、循序推進(jìn)的基本路徑。抓住醫保、醫藥、醫療三個(gè)重點(diǎn)環(huán)節,實(shí)行“三輪驅動(dòng)”,取得新的更大進(jìn)展。
李克強說(shuō),在醫保方面,要加快健全全民醫保體系。這也是世界上許多國家醫改的主要內容。要穩定擴大基本醫保覆蓋面,提高醫保補助標準和住院費用報銷(xiāo)比例。在全國范圍內推行醫療支付方式改革,加快推進(jìn)基本醫保和醫療救助即時(shí)結算。探索建立重特大疾病保障機制,積極發(fā)展商業(yè)健康保險,逐步建立健全中國特色的全民醫保體系。
李克強說(shuō),在醫藥方面,要穩步推進(jìn)基本藥物制度和基層醫療衛生機構運行機制建設。這是改革的關(guān)鍵一環(huán),涉及到多方面利益調整。要通過(guò)完善基本藥物采購制度、規范藥品生產(chǎn)流通秩序,把藥價(jià)降下來(lái),把質(zhì)量保障好。推動(dòng)基本藥物制度拓展延伸到村和非政府辦基層醫療衛生機構,鼓勵公立醫院優(yōu)先使用基本藥物,使更多群眾從中受惠。
李克強說(shuō),在醫療方面,要積極推進(jìn)公立醫院改革、鼓勵多元辦醫。這是保障群眾基本醫療需求和適應多樣化需求的有效途徑。要按照“四分開(kāi)”的要求,以縣級公立醫院改革試點(diǎn)為重點(diǎn),做好逐步破除以藥補醫、創(chuàng )新體制機制、推行便民惠民改革舉措三篇大文章,探索走出公立醫院改革的路子。認真落實(shí)好鼓勵和引導社會(huì )資本辦醫的政策措施,在織牢基本醫療網(wǎng)的基礎上,推動(dòng)非基本醫療服務(wù)產(chǎn)業(yè)加快發(fā)展,逐步成長(cháng)為國民經(jīng)濟的支柱產(chǎn)業(yè),并帶動(dòng)大量就業(yè)。李克強指出,在抓好上述三個(gè)重點(diǎn)環(huán)節的同時(shí),還要統籌推進(jìn)基層醫療服務(wù)能力建設、提升公共服務(wù)水平、建立醫療衛生和醫保信息系統、抓好人才培養等配套改革。
李克強強調,深入推進(jìn)“十二五”時(shí)期醫改工作,任務(wù)重,責任大。各級政府要加強組織領(lǐng)導,做好周密安排,落實(shí)各項責任。進(jìn)一步增加資金投入,中央、省級財政要加大對困難地區的專(zhuān)項轉移支付力度,把錢(qián)花在有用有效的地方和制度建設上,促進(jìn)形成合理、可持續的投入和醫療運行機制。有關(guān)部門(mén)要加強統籌協(xié)調,密切合作,增強改革合力。各地要因地制宜,大膽探索,創(chuàng )造新的經(jīng)驗。
李克強指出,進(jìn)一步深化醫改,要充分調動(dòng)廣大醫務(wù)人員的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng )造性,發(fā)揮他們作為改革主力軍的作用。醫務(wù)人員要珍惜職業(yè)價(jià)值,提升醫德醫術(shù),更好為患者服務(wù)。同時(shí),要在全社會(huì )倡導尊醫重衛,優(yōu)化醫務(wù)人員執業(yè)環(huán)境,完善醫療糾紛處理機制,多方共同努力,構建和諧醫患關(guān)系。
各省、自治區、直轄市、計劃單列市、副省級省會(huì )城市政府和新疆建設兵團負責人,國務(wù)院醫改領(lǐng)導小組成員單位和有關(guān)部門(mén)的負責人出席會(huì )議。